2025年8月1日，七师胡杨河市医保局组织召开上半年医保基金运行分析会，全面总结1月至6月医保基金运行状况，深入研判当前形势，并对下一阶段重点工作进行研究部署。医保局局长赵军主持会议，医保局及医保中心全体人员参会。

    会议通报了师市医保基金总体运行情况，医保中心主任李亚军围绕参保扩面、基金征缴、待遇支付、基金监管等方面作了详细汇报，并就当前基金运行中存在的问题与困难展开深入分析探讨。

    会议指出，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，医保基金安全运行关系到广大参保群众的切身利益和医疗保障制度的可持续发展。今年以来，七师医保严格落实国家及兵团、师市关于医保基金监管的决策部署，通过医保领域专项整治、第三方专项检查、师市交叉互查、国家飞行检查等举措，持续强化基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金运行总体平稳。但医保工作也面临着一些新情况、新问题：如医保待遇调整，职工群众对优质医疗条件的追求，异地就医等因素，导致医保基金支付压力不断加大；部分定点医疗机构违规行为仍时有发生。这些问题需引起高度重视，并采取有效措施加以防范。

    会议强调，要提高政治站位，充分认识医保基金监管工作的重要性与紧迫性，切实增强责任感和使命感，以零容忍态度严厉打击欺诈骗保行为，坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。具体要做好以下几方面工作：一是加强医保基金预算管理，科学合理编制医保基金预算，严格预算执行，强化预算约束，确保基金收支平衡；二是加大监管力度，创新监管方式，综合运用大数据、人工智能等技术手段，实现对基金使用的全过程、全链条、全方位监管，提升监管效能；三是加强部门协同，建立健全医保、公安、卫健、市场监管等部门协同监管机制，形成监管合力，严厉打击各类欺诈骗保行为，维护基金安全。

    会上强调，要进一步开源节流，加大参保扩面工作力度，在保持现有扩面工作成果基础上，以两个园区、纺织企业和新增两所学校为抓手，扩大参保覆盖面，提升医保基金筹资能力。同时加大医保长效机制政策宣传，广泛宣传政策法规及基金监管成果，曝光典型案例，引导广大参保群众和定点医疗机构自觉遵守医保规定，营造全社会共同关注、支持、参与医保基金监管的良好氛围。

    下一步，七师医保将继续加大医保基金运行分析，持续加强医保基金监管，不断优化医保服务，提高基金使用效率，为广大参保群众提供更优质、高效、便捷的医疗保障服务。